Deskundigen zeggen na onderzoek dat mogelijk tien tot vijftien kleine ziekenhuizen failliet zouden kunnen gaan. Kleine ziekenhuizen hebben moeite met het betalen van hun rekeningen omdat er veel concurrentie in de buurt zit. Ook kleine ziekenhuizen die weinig gespecialiseerde zorg bieden, maken nauwelijks winst.
Ingewikkelde behandelingen zouden beter naar grotere ziekenhuizen kunnen en kleine ziekenhuizen zouden zich meer moeten specialiseren. Sommige behandelingen in kleine ziekenhuizen worden nu al door zorgverzekeraars niet meer geheel vergoed.